【この記事のポイント】

人工股関節の手術後に、腰や手術を受けていない側の関節が痛むことがあります。原因の一つとして、痛みをかばって歩く癖、左右の脚長差、脱臼への不安、そして関節が新しくなっても周囲の筋肉・関節包・靭帯の状態は変わっていないこと、これらが重なり合うことが考えられます。四十数年の臨床を重ねてきた専門治療院として、術後も関節周囲を整え、身体を動かし続けることの大切さをお伝えします。

手術をしても、思うように身体が動かない

前回、手術を受けても思っていたように身体が動かない、手術前とは股関節の状態が変わったにもかかわらず、状態が上向かないケースがあることをお話ししました。

股関節の手術後に痛みが残る理由についてはこちら

今回は、ご自身の股関節が「人工股関節」に換わったからこそ起こる問題について、お話しします。

痛ければ、かばう

股関節痛の方であれば、よくご理解いただけると思います。

右の股関節が痛ければ、痛みを避けるように歩き方が変わります。痛い側に体重をかけないようにしたり、反対側に重心を移したりすることがあります。

また、股関節周囲の筋肉、特に中殿筋などの働きが低下すると、片脚で立ったときに反対側の骨盤が下がることがあります。これをトレンデレンブルグ徴候といいます。

痛ければ、かばう。これは意識せずとも起こる、ごく自然な身体の反応です。

身体は、もともと左右対称ではない

そもそも、人間の身体は左右対称ではありません。心臓は一つですし、内臓を見ても左右は異なります。

左右の脚の長さは、必ずしも完全に同じではありません。股関節に痛みや動きの制限がある方では、骨盤の傾きや股関節周囲の緊張などによって、見かけ上の脚の長さに差が生じることもあります。 

身体は、自然に、左右のバランスを整えるように動いています。その結果、痛みが増すこともあれば、その働きによって痛みが和らぐこともあります。

常にバランスを取ろうとし、痛くないように自然にかばう。人間の身体は、本当によくできています。

骨盤の傾きや脚長差について詳しくはこちら

人工股関節の手術後、身体に起こる変化

ここに、人工股関節の手術が加わります。

片側の股関節が人工股関節に換わることで、左右のバランスが、手術前とは変わります。そこへ、「脱臼が怖い」という思いが重なります。動かすことをためらい、動きがぎこちなくなる方も少なくありません。

さらに、片側の股関節が新しくなっても、その周囲の筋肉、関節包、靭帯の状態は変わっていません。術前からの筋力低下や動きの癖が残っていることもあれば、手術による組織への影響が関係することもあります。

これらが互いに作用し合うことで、結果として、術後に腰や、手術を受けていない側の関節が痛くなってしまうことが起こりえます。人工股関節に置き換えることと、股関節周囲の機能が回復することは、同じではないのです。

もちろん、術後の痛みの原因はお一人おひとり異なりますから、ここでお伝えしたことがすべてではありません。

手術後も、変わらないこと

変形性股関節症の手術を受けたあとも、手術前と変わらないことがあります。

それは、リハビリが必要であるということです。自分の身体を整えるために、術前と同様、術後も身体を動かし、整えていく必要があります。

私どものゆうきプログラムによって、その場で脚長差が整うことは珍しくなく、皆さん一様に驚かれます。しかし、その効果はずっとは続きません。身体は、これまでの傾向に合わせて、元に戻ろうとするからです。それに抗うという重要な意味を、リハビリは持っています。

人工股関節置換術によって、傷んだ関節面は人工の部品に置き換えられます。しかし、それだけで股関節周囲の筋肉や関節包などの機能まで回復するわけではありません。

術式によって周囲の組織への影響は異なりますが、術後には筋力の低下や動かしにくさが生じることがあります。人工股関節によって関節の構造が変わっても、身体全体の動きやバランスを整えていくことは、引き続き大切です。

なお、術後の動作の制限や、運動を始めてよい時期は、術式や状態によって異なります。必ず主治医の指示に従ってください。

身体と、一生付き合っていくために

私たちは、自分の身体と、一生付き合っていかなくてはなりません。そのために、リハビリがあります。

そして何より、何ごとも受け止められるよう、関節周囲を柔軟にしておくことが大切だと、私たちは考えています。それが、私どもの原点です。

手術後も不調に悩まれている方に、ぜひ私たちの考え方とプログラムを届けたいと思っています。

ご自宅で続けたい方へ

術後も、ご自宅で気軽に身体を整える習慣を続けたい方には、「宅トレゆうき体操」もご用意しています。43年のノウハウを動画にまとめたものです。

▼ 宅トレゆうき体操の詳細はこちら
https://yukishiatsuseitai.com/video/

おわりに

手術前も、手術後も、ご自身の身体と上手に付き合っていくために。

術後の痛みや動きに不安を抱えている方は、一人で悩まず、どうぞお気軽にご相談ください。